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铸牢中华民族共同体意识丨轮台紧密型县域医共体破壁记 -天山网 - 新疆新闻门户

时间:2026-02-28 00:35:25  来源:天山网  作者:天山网

  天山网-新疆日报记者 苏璐萍

  2月25日清晨,轮台县轮台镇拉帕村。村医尤努斯·艾买尔刚到村卫生室,就有村民量血压。阳光洒进诊室,暖烘烘的。

  几个月前,同样的场景,他经历了从医以来的第一次生死急救。

  2025年9月,轮台县医共体总医院人民医院院区携援疆专家,在该县野云沟乡、哈尔巴克乡及华凌市场开展大型义诊活动,满足群众多层次、多样化的健康需求。轮台县卫生健康委供图

  资源共享让群众“少跑腿”

  那天,村民买买提明(化名)捂着胸口冲进卫生室,脸色煞白,冷汗直冒:“尤努斯,我心里头很慌,闷得喘不上气……”

  尤努斯赶紧扶他躺下,贴上电极片。心电图刚出来,他立即通过远程平台上传至轮台县医共体心电诊断中心。

  几分钟后,电话那头就响了,“房颤伴预激综合征,血压有点低,马上转诊,走绿色通道!”

  急救车一路飞驰,患者直达轮台县人民医院。电除颤、药物灌注……命,硬是从鬼门关抢了回来。

  “过去我们遇到这种急症,只能干跺脚。”尤努斯说,“现在‘心电一张网’铺到村里,咱也有了抢时间的底气。”

  2025年,轮台县为49家村卫生室配上远程心电图机,搭起“心电一张网”。村里检查,县级诊断,结果两小时内就能反馈。仅2025年,该县心电诊断就完成1.3万例,患者满意度达96%。

  这背后,是该县医疗资源的整合。

  按照自治区深入推进基层卫生综合改革,加强医共体内涵建设要求,轮台县建成心电、影像、中心药房等“7大共享中心”,推行由1家县级医院牵头、2个院区及11个乡镇分院参与的“1+13”模式。

  随着“基层检查、县级诊断、结果互认”落地,该县影像诊断量从2022年2.62万份增至2025年10.02万份,增长近3倍。2025年,累计减少重复检查7827人次,为患者节约检查费70.17万元。在全疆紧密型县域医共体监测评价中,该县排名第一。

  2025年9月,轮台县医共体总医院组织开展了为期一个月的急诊急救技能培训,增强医共体各成员单位临床医生的急救意识与技能,提升应急处置与应变能力。轮台县卫生健康委供图

  人才下沉让基层医疗“有底气”

  2月26日,轮台县阳霞镇卫生院。主治医师美合日古丽·艾力正带着几名年轻医生查房。“你们先说说自己的判断。”她一边翻病历,一边提问。

  几名年轻医生从症状体征到鉴别诊断,逐一分析,条理清晰。美合日古丽点头认可,又笑着补充几句。她是县域医共体总医院下沉的14名骨干医师之一,要在乡镇驻点帮扶6个月以上。

  近年来,自治区通过推动优质医疗资源下沉,制定下沉人员工作清单,实现了下沉乡镇卫生院和社区卫生服务中心中级以上医师全覆盖。“帮扶不是替他们看病,是教会他们看病。”美合日古丽说。

  下沉以来,大家累计坐诊1770人次、教学查房1364次、基层培训392人次,还引入14项新技术新项目。  “过去一些患者常去县城看病,如今看到县医院的专家定期来坐诊、带教,他们对我们的信任也与日俱增。”轮台县铁热克巴扎乡医生任亚东深有感触。

  2025年,该乡诊疗率就提升24.5%。  在医共体总医院医疗质量管理中心指导下,乡镇卫生院的病历书写、处方开具实现统一标准,处方合格率保持在90%以上。

  这些变化,靠的是机制创新。轮台县医共体总医院党委副书记、院长赵小平介绍,改革的核心理念是“去行政化、强协同化”。医共体内管理岗占比压至3%以内,专业技术岗提至85%以上,打破身份壁垒,实行以岗定责、以岗定薪,人员统一管理调配。2025年,该县选派8名县级骨干到基层挂职,安排6名基层人员到县级医院进修。人才在县乡村之间流动起来,基层医疗的底气越来越足。

  2026年1月23日,轮台县医共体护理质量管理中心举办护理人员培训会议。轮台县卫生健康委供图

  “三医”协同让发展可持续

  2月26日,轮台县铁热克巴扎乡卫生院药房,药品齐整。村民阿依古丽取上降压药,笑着说:“现在乡里的药和县里一样,报销的还多。”

  这是统一用药目录、统一采购、统一配送、统一储备、统一审方带来的变化。

  轮台县医共体制定涵盖740个品种的用药目录,县乡村三级用药无缝衔接。通过自治区采购平台集中议价,药品均价下降30%,年节约成本超1000万元,配送效率提升80%以上。审方中心同步运行,2025年审核处方30余万条,二级医疗机构基本药物占比60%,基层医疗机构达90%以上。

  “以前村里缺药,群众得往县城跑。现在药送到门口,价格还便宜。”村医尤努斯说。

  变化背后,是“三医”协同机制创新。

  县域医共体推行院长年薪制。基本年薪由财政保障,绩效年薪围绕十大核心指标考核,获得先进荣誉的还有奖励,总医院院长履职的主动性明显增强。

  绩效分配向临床一线倾斜,临床一线绩效比例最高达50%。儿科、急诊、病理等薄弱科室建立专项扶持机制,医务人员工作满意度从90.83%提高到93.98%;资金统一管理。各类资金纳入总医院财务运营管理中心,健全大额资金审议、财务统一审批制度,人员工资统一发放,医保资金实行打包付费。“以前是身份定薪,干多干少一个样。现在不一样了,干得多、干得好,收入是看得见的。”一名年轻医生说。

  2025年,轮台县公立医院门诊患者满意度95.19%,住院患者满意度92.91%,医疗费用平均增幅控制在5%以内。

  站在新起点,轮台县目标明确:让智慧医疗覆盖更多乡村,让群众在手机上就能查结果、约专家;让医共体运行更顺畅,县乡村三级“一家人、一盘棋”;让医疗服务往前一步,把更多功夫下在“防病”上。

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