新疆广播电视台/丝路视听讯（记者 刘琦 尹小雨 巴州台 阿克苏台）：习近平总书记指出，全民医保是中国特色基本医疗卫生制度的基础，要全面建立中国特色医疗保障制度。病有所医，是老百姓基本的需求。新疆不断健全完善医疗保障制度，各族群众就医用药负担持续大幅减轻，全民健康水平显著提升。 走进焉耆县居民木尼热·吐尔洪的家，她正给术后的丈夫换药。去年年底，木尼热·吐尔洪的丈夫突发扩张性心肌病，病情危急。经手术及后续系统治疗，医疗总费用高达76.93万元。 焉耆县居民 木尼热·吐尔洪：70多万的医药费，真的把我逼到了绝境，当时确实想过放弃治疗。 就在木尼热·吐尔洪最难的时候，医保政策及时发力。考虑到她家是低保户，不仅可享受基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障，同时还符合医疗倾斜救助条件，可享受二次报销。当地医保部门主动作为，上门协助整理报销材料、开通绿色通道，全程只用10个工作日，救助资金就打到了木尼热·吐尔洪的银行卡上。 焉耆县居民 木尼热·吐尔洪：报销了92%，我们自己只花了6万多元。没有党和国家的好政策，就没有我丈夫的今天。 焉耆县医疗保障局医疗保险服务中心主任 陈新美：创新构建“医院-医保-乡镇”联动机制，医院前端识别困难患者，医保中端精准核算报销，乡镇后端协助办理，形成闭环服务。 从全民参保、守护医保基金安全，到国家医保药品目录扩围、药品集中带量采购，目前新疆已建立城乡统一的居民基本医疗保险制度，逐步健全基本医保、大病保险、医疗救助三重制度梯次减负的制度框架，构建起覆盖城乡的医疗保障体系，还建立了一套高额医疗费用监测预警机制，只要参保群众个人一年累计的医疗费超过了预警线，系统就会自动锁定，第一时间把信息推送给民政、农业农村以及当地的医保部门，符合条件的人第一时间就能得到救助。 沙雅县居民 聂世凤：做手术做了4次，花了17万多元，如果不是医保的话，我们根本就拿不出那么多钱。医保就是救了我的命，让我能够安心地接受治疗。 “十四五”期间，新疆累计监测预警606.47万人次，救助447.19万人次，救助金额达到37.3亿元。同时，基层医保服务能力不断提升，定点医疗机构管理越来越规范，异地就医备案越来越方便，困难群众通过“新疆医保服务”小程序就能备案，哪怕在外地看病，也能一样享受救助政策。 “十五五”规划纲要提出，健全多层次医疗保障体系，完善异地就医结算，充分发挥商业医疗保险补充保障作用。新疆将继续深化医保制度改革，优化保障结构，提升保障精准度，推进医保、医疗、医药协同发展，让医疗保障网更密、更牢、更暖， 自治区医疗保障局待遇保障处副处长 燕京：持续加强困难群众就医服务管理，优化参保资助、待遇倾斜等政策，确保困难群众人人有医保、事事有保障。同时，健全部门联动和监测预警机制，变“人找政策”为“政策找人”，精准防范因病返贫致贫风险，真正用医保力量守护各族群众的健康幸福。
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